-
Oromucosale toediening en first pass effect
Hoi Danielle, Bij oromucosale en rectale toediening komt het geneesmiddel eerder in het bloed dan bij orale toediening, doordat de plaats van inname ook de plaats van de resorptie is. De resorptie wordt niet verstoord door de binding aan voedsel en de first pass-effect worden omzeild. Hierdoor zal de plasmaspiegel van het geneesmiddel in de grote circulatie hoger zijn, terwijl er geen hoge concentratiepieken in de vena portae voorkomen. Hierdoor is de schadelijkheid voor de lever kleiner. Ik las in het boek dat bij oromucosale toediening van nitroglycerinespray bij een aanval van angina pectoris, juist een groot ‘first pass’-effect is: het wordt in de lever snel omgezet in inactieve en minder actieve metabolieten. Maar waarom juist, als het een oromucosale toediening is? Groetjes, Paulina
[Door: Paulina Radojewska]
-
1 Antwoord
-
Hoi Paulina! Hele goede vraag, oftewel je snapt het al bijna. Echter 1 detail mist: bij oromucosale toediening gaat het direct je algemene bloedsomloop in. Dus dan komt het eerst op de plek van bestemming, in dit geval het hart, en DAARNA gaat het pas naar de lever. Vervolgens wordt het inderdaad veel omgezet vanwege het grote first pas effect. Vandaar dat het zo snel al werkt: binnen 30 seconden na inname. Maar hierdoor ook maar zo kort werkt, na 5 minuten is het wel weer klaar. Hopelijk helpt dit 🙂 Groetjes, Danielle
[Door: Danielle Wolzak]
Log in to reply.
