-
Bloeddruk verhogen bij sepsis
Hoi Danielle, Hele goede video over Sepsis! alleen had ik een vraagje over Sepsis. Wat voor medicijn word vooral gebruikt om de bloeddruk te verhogen bij een sepsis of septische shock? Groetjes Levi
Door Levi van der Werf, op 29-05-2020 / 11:51
-
4 Antwoorden
-
Hoihoi! Even om je een beetje uit te dagen: Zou je zelf iets kunnen bedenken dat zou werken in deze gevallen 🙂
Door Danielle Wolzak, op 29-05-2020 / 12:16
-
Infusie met NaCl? en met septische shock denk ik dopamine maar dit word vooral op de IC gedaan volgens mij. En Noradrenaline. Ik weet niet zeker of dit voor sepsis en septische shock word gebruikt
Door Levi van der Werf, op 29-05-2020 / 12:24
-
Lekker bezig! In principe wordt er inderdaad volumetherapie gestart bij shock: bij septische shock wordt hierbij in principe gekozen voor 30 ml/kg binnen 3uur. En dit kunnen natuurlijk (afhankelijk van het gewicht van de patient) best wel flinke hoeveelheden zijn. Vanuit hier kan je nog meer of minder geven op basis van hoe het gaat.
Dopamine is iets wat ik ken bij de behandeling van shock als het een cardiogene shock ken (myocardinfarct en dergelijke) inderdaad vooral op IC-settings. Maar ik lees op het FTK dat een indicatie inderdaad ook is: Shock ten gevolge van trauma of sepsis: Indien deze niet berust op ondervulling. Dus ook die klopt 🙂 Heb ik ook weer wat van geleerd! 😉 De werking van dopamine bij shock is dat het een directe voorganger is van noradrenaline, en daarvan weten we natuurlijk dat het een positief inotrope werking heeft op het hart (zie ook de video over inotropie). En voor diezelfde reden geven we inderdaad ook noradrenaline als bloeddrukverhoger 😉 Volgens het Acute Boekje is Noradrenaline hierin dan de eerste keuze middel (dus: gaat voor op dopamine zeg maar).
Hopelijk heb je hier wat aan 🙂 Sowieso kan ik het Acute Boekje (gratis online te raadplegen) aanraden. Dat is een belangrijk hulpmiddel van de artsen om te bepalen welke onderzoeken er gedaan worden, welke therapie er gestart wordt, in acute situaties. Groetjes, Danielle
Bronnen:
– FTK Dopamine: http://www.farmacotherapeutischkompas.nl/bladeren/preparaatteksten/d/dopamine
– Acute Boekje Sepsis: http://www.hetacuteboekje.nl/hoofdstuk/algemene_infectieziekten/sepsis.html
– Acute Boekje Shock: http://www.hetacuteboekje.nl/hoofdstuk/shock/shock.html -
Duidelijke informatie weer, fijn!
Log in to reply.
