-
Ferritine bij een verhoogd crp
Hallo,
Bij onze hartfalen patiënten is het vaak zo dat ze een anemie oplopen naast hun decompensatie, aan het eind van de opname word dan een ferritine infuus gegeven om dit probleem te verhelpen.
Cardiologen geven ferritine liever niet bij patiënten die nog een verhoogd CRP hebben, nu kan ik nergens lezen dat dit een contra indicatie is of waarom je dit niet geeft bij een CRP stijging.
Wellicht dat u weet hoe dit zit?
-
3 Antwoorden
-
Hoi Dennis!
Een ferritine infuus ken ik persoonlijk niet, bedoel je misschien een ijzerinfuus? Die kan nog wel eens worden gegeven op basis van ferritine labwaarden.Zowel ferritine als CRP zijn acute fase eiwitten = oftewel die verhogen als er een ontsteking gaande is in het lichaam. En in dat geval kun je natuurlijk minder goed aflezen aan de ferritine hoe het staat met de ijzervoorraad in het lichaam.
Vaak wordt iets dergelijks aangehouden*: Er is sprake van een ijzergebrek als
→ ferritine <30 ug/l EN CRP is normaal (<5mg/l)
→ ferritine <100 ug/l EN CRP is verhoogd (>5 mg/l)Ik denk dat de cardioloog iets denkt in het trant van: “Bij een verhoogd CRP zegt ferritine niet zoveel over ijzervoorraad. Dus dan kun je ook niet zoveel zeggen of ijzersuppletie noodzakelijk is. Zeker met een middel met zoveel mogelijke bijwerkingen als een ijzerinfuus (bijv allergische reactie!) is het wel handig als je zeker weet of het echt noodzakelijk is. Enige voorzichtigheid/terughoudendheid is daarom geboden op dit moment… misschien is de patient beter af door controle en zo nodig behandeling (via huisarts) op een later moment.”
Ik kan natuurlijk niet in het hoofd kijken van de cardioloog, dus vraag het vooral na als je diegene nog eens tegenkomt 😉
Hopelijk heb je hier wat aan!
Groetjes, Danielle -
Oh en nog mn bron bij het sterretje*
IJzersuppletie bij CRC, ik kon geen specifieke richtlijn vinden over ijzersuppletie bij hartfalen.
https://richtlijnendatabase.nl/richtlijn/colorectaal_carcinoom_crc/perioperatieve_zorg_bij_crc/ijzersuppletie_bij_crc.html -
Hallo Danielle,
Ik bedoelde inderdaad het ijzer infuus.
Dankjewel voor de uitleg ik zal het onze cardioloog ook nog eens vragen en hier later op terugkomen.
Mvg,
Dennis
Log in to reply.
