-
PPI
Hoe lang mogen PPI worden voorgeschreven?
Ik werk met geriatrische patiënten en veel nemen dit langdurig, soms jaren na elkaar? De logopediste bij ons zegt dat dit erg slecht is en zelf het eetpatroon beïnvloed (minder geen eten) omdat het veel bijwerking heeft? klopt dit?
in uw filmpje leg je uit dat dit op de protonpomp werkt = is dit dan enkel op de H+ of ook de CL-?? HCL- (maagzuur?) en is dat dit het doet stoppen of mindere werking krijgt?
-
1 Antwoord
-
Hoi Stijn,
PPI’s zijn inderdaad notoir “overvoorgeschreven” middelen, speciaal bij ouderen >70 jaar. In onderstaande bron staat vermeld dat 30% van de gebruikers er zonder pardon mee zou kunnen stoppen, en dat 40% de dosering verlaagd zou kunnen worden. Het middel is dan vaak ooit gestart, maar inmiddels is er dan geen indicatie meer voor etc. Tegelijkertijd heeft elk geneesmiddel ook bijwerkingen – zo geldt dat ook voor PPI’s. Aangezien PPI’s de zuurtegraad van je maagzuur aanpassen komen de meeste bijwerkingen daar vandaan: Groter infectierisico op de lange termijn (maagzuur is een afweermechanisme), en een groter risico op voedingsstoffentekorten (Magnesium, ijzer, vit B12, calcium, vanwege de veranderde H+ concentratie)
De Nederlandse huisartsen hebben een soort stappenplannetje waarbij per persoon gekeken kan worden of het echt nog nodig is, misschien dat jij het ook interessant vindt:
https://richtlijnen.nhg.org//files/2020-11/Eindversie%20Kennisdocument%20Protonpompremmers_0.pdf#:~:text=Van%20de%20volgende%20bijwerkingen%20is,fractuurrisico%3B%20%E2%96%A0%20nierschade%20%5BRxFiles%202015Groetjes, Danielle
Log in to reply.
