-
vraag over vraag
Mevr. EL Amrani 40j, heeft een ongeconjugeerd hyperbilirubinemie, ofwel een opstapeling van ongeconjugeerd bilirubine in het bloed, aan welke oorzaak denk je?
uw antwoord is Pre-hepatische hyperbilirubine
maar het kan toch ook Post-hepatische hyperbilirubinemie kan zijn door te veel opstapeling? zodat geconjugeerde terug ongeconjugeerd wordt?
-
2 Antwoorden
-
Hai Stijn,
Ik vond dit ook heel ingewikkeld, maar toevallig heb ik er net les over gehad en de docent heeft het redelijk makkelijk uitgelegd. Ik probeer het te reproduceren.
Indien het ongeconjugeerd bilirubine verhoogd is en het geconjugeerde bilirubine normaal, is het probleem meestal pre-hepatisch omdat de lever nog niet de mogelijkheid heeft gehad om de bilirubine om te zetten.
Indien zowel het ongeconjugeerd als het geconjugeerde bilirubine verhoogd is zal het probleem meestal hepatisch liggen, want een deel van de bilirubine is al omgezet.
Indien vooral het geconjugeerde bilirubine verhoogd is, heeft de lever dus al de bilirubine omgezet en ligt het probleem post-hepatisch.
Jij zegt het kan ook zijn dat een deel alweer ongeconjugeerd is, maar als de lever de bilirubine wel kan omzetten maar niet kwijt kan, zal de hoeveelheid ongeconjugeerd bilirubine nog steeds normaal blijven. Want de lever werkt normaal en kan gewoon de bilirubine omzetten.
Hopelijk heb ik het duidelijk, maar ook goed uitgelegd….
-
Wauw wat fantastisch uitgelegd, ik sluit mij hier volledig bij aan 😀
-
Log in to reply.
