-
Icterus
In een oefentoets (van de opleiding) wordt de volgende vraag gesteld over icterus: bij welke aandoening er iets aan de hand is met de lever. Het juiste antwoord is hepatische aandoening.
Maar tussen de mogelijke antwoorden stond ook perihepatische aandoening. Bestaat dat eigenlijk wel?
NB dikke pluim voor je video over billirubine en icterus
-
3 Antwoorden
-
Thanks!!
Perihepatische aandoeningen bestaan zeker!
“Peri” betekent letterlijk: “Rondom”. En “Hepatisch” is natuurlijk “lever”.
Dus dit gebruik je bij aandoeningen die zich afspelen “rondom de lever”Even een paar voorbeelden die ik kan bedenken:
– Perihepatisch ascites: Vochtophoping (bijv bij levercirrose) rondom de lever. Dit kan o.a. ook druk geven op alles wat de lever ín en úit gaat. (en daarmee dus ook icterus geven, maar dat zocht jouw docent vast niet als antwoord 😂 zoals altijd is het nooit zwart en wit in de geneeskunde haha)
– perihepatische bloeding: een bloeding rondom de lever zoals na trauma aan de buik
– perihepatische verklevingen: Littekenvorming rondom de lever. Bijvoorbeeld na een operatie of een ontsteking. Een relatief bekende vorm hiervan is het Syndroom van Fitz-Hugh-Curtis: Hierbij is er een ontsteking door Chlamydia in de buikholte terecht gekomen. Hierdoor kan de bacterie ook bij de lever komen, en daar een ontsteking veroorzaken die littekens achterlaat tussen (in dit syndroom specifiek) de lever en het diafragma. op wikipedia van dit ziektebeeld staat een prachtige foto hoe dat er uit ziet als je met een kijkoperatie daar gaat kijken : https://en.wikipedia.org/wiki/Fitz-Hugh%E2%80%93Curtis_syndromeDeze afbeelding is dan ook het perfecte voorbeeld van perihepatisch: rondom de lever gaat het helemaal mis:
-
Voor mensen die misschien nog nooit een kijkoperatie hebben gezien: Al die draadjes van boven naar beneden …. Die horen daar niet 😉 Dat zijn verklevingen. En deze verklevingen zullen pijn bij ademhalen / hoesten / hikken / lachen geven, oftewel alles waarvan je diafragma heen en weer zal gaan.
Behandeling is tegen de veroorzakende bacterie (meestal chlamydia), en soms met een operatie die verklevingen doorsnijden.
-
-
Hoi Danielle,
Dank je wel voor je uitgebreide antwoord en de foto. Lesstof voor pathologie is weer een stukje duidelijker voor mij.
Hartelijke groet
Jacqueline
Log in to reply.
