Externe lumbale drain

[Danielle]

Bij een externe lumbale drain krijg je te maken met natuurkunde:

Hoe hoger je de zak hangt, hoe hoger de tegendruk. Hoe lager de zak, hoe lager de druk.
Het ijken zal dus moeten gebeuren om precies de goede druk te hebben, waardoor de afvloed van liquor precies goed is (niet te veel, niet te weinig): De neurochirurg / behandelend (zaal) arts zal je hier meer over kunnen uitleggen dan ik. Maar het foramen van Monro wordt meestal als ijkpunt gebruikt. Dus ik neem aan dat linksom of rechtsom: Daarmee zal de druk optimaal geregeld zijn.

Waar je op moet letten: Vraag dit vooral even na bij de zaalarts of een andere (ervaren) verpleegkundige op de afdeling, want er zijn zoveel indicaties en risicofactoren voor een externe lumbale drain, er zullen vast verschillen zijn in waar je precies op moet letten. Het document dat ik hieronder link heeft in elk geval handige lijstjes die je kunt gebruiken als startpunt.

Wanneer open en dicht: Met name bij houdingsveranderingen/transport moet de drain kortdurend afgeklemd worden (want de hoogte van de zak ten opzichte van de patient is heel belangrijk). Klem af, dan houdingsverandering, dan opnieuw ijken, het systeem weer open zetten, controles om te kijken of alles juist functioneert. Om ervoor te zorgen dat je niet vergeet het systeem weer open te zetten is het handig om een wekker na bijv 10 minuten te zetten, zodat je het echt-echt-echt niet vergeet weer open te zetten.
Eventuele andere redenen om te openen en sluiten moet je even navragen bij de betrokken arts.

Ik vond dit document heel verhelderend, misschien heb jij er ook wat aan: https://docplayer.nl/46323252-Doel-inhoud-algemeen-doel-definities-indicatie-contra-indicatie-benodigd-materiaal.html

[Pascal van Zwieten]

Ik ben weer wat wijzer. Bedankt voor de informatie.