Hyponatriemie en acuut nierfalen

[Danielle]

Hoi Britt,
Hierbij is het vaak niet de hyponatriemie zelf, maar het probleem in de waterhuishouding wat uiteindelijk die nierfalen veroorzaakt. Bij ernstige diarree of ernstige uitdroging is er te weinig water in het lichaam. Dit zorgt voor allerlei problemen, waaronder hypotensie en verminderde perfusie van de organen. Vooral voor de nieren is dat zwaar, want die hebben een goede bloeddoorstroom nodig om te functioneren. In het begin zullen ze via het RAAS systeem nog proberen de natrium en vochttoestand te verbeteren door veel natrium en water vast te gaan houden. Maar als het te ernstig is, is daar natuurlijk een grens aan wat de nieren kunnen doen. Daarna zullen de nieren (met name de tubuli – onderdeel van het glomerulus) te weinig bloedtoevoer krijgen en afsterven. Dit zorght voor acute tubulaire necrose en dat is dan weer 1 van de meestvoorkomende oorzaken van acuut nierfalen bij dit soort casussen.

Het zal vaak dus niet de hyponatriemie zelf zijn, maar de omstandigheden die die hyponatriemie veroorzaken kunnen ook acuut nierfalen veroorzaken.
Groetjes, Danielle

[Bvergouwen]

Bedankt voor de uitleg!