Verhoogd lactaat bij DKA

[Danielle]

Hoi Manisha,
Wat een interessante vraag!
Bekijk eerst de les over diabetische ketoacidose, dan heb je de basis onder de knie:
https://jufdanielleacademie.com/courses/diabetes-cursus/lessons/diabetische-ketoacidose-en-hhs/

Dus een diabetische ketoacidose zorgt voor allerlei veranderingen in het lichaam. Hier een kort overzichtje:
1) Het tekort aan insuline zorgt ervoor dat het lichaam vetten gaat gebruiken als energiebron. Hierdoor komen vrije vetzuren en glycerol in de bloedbaan
2) Deze worden door de lever omgezet naar ketonlichamen (acetoacetaat, beta-hydroxyboterzuur en aceton). Dit stapelt op in het bloed waardoor het bloed te zuur wordt: Een metabole acidose is het resultaat.
3) Deze metabole acidose heeft allerlei effecten op het lichaam. Waaronder vasodilatatie en daarmee een daling van perifere weerstand en daarmee een daling van de bloeddruk. Dit kan de bloedtoevoer naar de weefsels ernstig hinderen
4) En tegelijkertijd is er sprake van dehydratie, door het vele plassen wat je ziet. Dit verergert de verminderde bloedtoevoer naar de weefsels
5) Door de verminderde bloedtoevoer naar de weefsels krijgen deze weefsels te maken met zuurstoftekort. Als er geen zuurstof aanwezig is om energie te produceren, dan wordt er overgestapt op anaerobe glycolyse: Lactaat ontstaat.

Een lactaatacidose komt veel voor bij diabetische ketoacidose, maar niet elke patient met DKA hoeft een lactaatacidose te hebben. Hopelijk is het zo een beetje duidelijk 🙂
Groetjes, Danielle

[Edit: Oeps, te vroeg op verzenden gedrukt. Ik heb de tekst even afgemaakt]

jufdanielleacademie.com

Diabetische Ketoacidose en HHS – JufDanielle Academie

Diabetische Ketoacidose en HHS – JufDanielle Academie